Bolaning EKGsi kattalarnikidan qanday farq qiladi?

Elektrokardiogramma (EKG) tibbiyot sohasida keng tarqalgan va muhim diagnostika vositasidir. U shifokorlarga yurakning elektr faolligi grafigini yozib, turli yurak kasalliklarini aniqlash va baholashga yordam beradi. Biroq, bolalarning EKGlari ko'p jihatdan kattalarnikidan farq qiladi. Ushbu farqlarni tushunish bolalarning EKGlarini to'g'ri talqin qilish va ularning yurak muammolarini o'z vaqtida aniqlash va davolash uchun juda muhimdir. Ushbu maqolada bolalar EKGlari va kattalar EKGlari o'rtasidagi farqlar ko'rib chiqiladi va bu farqlarning fiziologik asoslari tushuntiriladi.

 

EKG yurakning elektr faolligini har gal urganida qayd etadi va teriga elektrodlarni qo'yish orqali bu harakatlarni ushlaydi. Standart EKG odatda yurakning elektr faolligini turli burchaklardan ko'rishni ta'minlaydigan 12 ta o'tkazgichni o'z ichiga oladi. EKGning asosiy tarkibiy qismlariga P to'lqini kiradi.

QRS kompleksi va T to'lqini:

· P to'lqini: atriyal depolarizatsiyani ifodalaydi.

· QRS kompleksi: qorincha depolarizatsiyasini ifodalaydi.

· T to'lqini: qorincha repolyarizatsiyasini ifodalaydi.

 

Bolalar EKGsi va kattalar EKG o'rtasida, asosan, quyidagi jihatlarda sezilarli farqlar mavjud:

1. Yurak urishi

Bolalarda yurak urish tezligi odatda kattalarnikidan yuqori. Bu bolalarning yuqori metabolizm tezligi va avtonom nerv tizimini tartibga solishdagi farqlar bilan bog'liq. Xususan:

· Yangi tug'ilgan chaqaloqning yurak urishi odatda daqiqada 120-160 urishni tashkil qiladi.

· Chaqaloqlar va yosh bolalarning yurak urish tezligi daqiqada 100-140 zarba orasida.

· Maktab yoshidagi bolalarning{0}}yurak urishi daqiqada 80-120 zarba orasida.

· O'smirlarning yurak tezligi asta-sekin kattalarnikiga yaqinlashadi, taxminan 60-100 zarba / daqiqa.

Yuqori yurak urish tezligi elektrokardiogrammaning turli diapazonlari va intervallariga ta'sir qiladi, masalan, PR va QT oralig'ining nisbatan qisqarishi.

 

2. EKG o'qining og'ishi

Bolalar, ayniqsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning yuragi to'g'ri-bo'ladi. Buning sababi shundaki, yangi tug'ilgan chaqaloqning o'ng qorinchasi nisbatan katta va kuchli. Bolaning yoshi bilan o'ng qorincha asta-sekin kamayadi va EKG o'qi asta-sekin chapga siljiydi.

 

3. QRS kompleksi

Bolaning EKGda QRS kompleksining amplitudasi va davomiyligi kattalarnikidan farq qiladi. Bolalarning QRS komplekslari odatda torroq bo'ladi, chunki ularning yuraklari kichikroq va elektr signallari masofasi qisqaroq.

 

4. T to'lqinining o'zgarishi

Bolalar, ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqlar, T to'lqinining yo'nalishi kattalarga qaraganda boshqacha bo'lishi mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va chaqaloqlarda ko'pincha o'ng ko'krak yo'llarida salbiy T to'lqinlari mavjud va bu o'zgarish odatda kattalarda yo'qoladi.

 

EKGni tekshirish va talqin qilish jarayonida turli yurak kasalliklarini tashxislash uchun bolalarning EKGdagi normal o'zgarishlarni tushunish juda muhimdir. Bolalarning EKG tekshiruvida alohida e'tibor talab qiladigan ba'zi patologik ko'rinishlar quyidagilar:

1. Tug'ma yurak kasalligi

Tug'ma yurak kasalligi bolalarda keng tarqalgan yurak muammosidir. EKG atriyal septal nuqson, qorincha septal nuqsoni va Fallot tetralogiyasi kabi muammolarni aniqlashi mumkin. Tug'ma yurak kasalligi anormal yurak o'qi, kengaygan atrium yoki qorincha elektr faolligi va boshqalar sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

2. Aritmiya

Bolalarda supraventrikulyar taxikardiya va preeksitatsiya sindromi kabi turli xil aritmiyalar ham bo'lishi mumkin. EKG ushbu anormal yurak ritmlarini aniqlashga yordam beradi va keyingi diagnostika va davolanishga yordam beradi.

3. Miyokardit va kardiyomiyopatiya

 

Bolalarda miyokardit va kardiyomiyopatiya kam uchraydigan bo'lsa-da, ular ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu kasalliklar odatda ST segmenti va T to'lqinidagi g'ayritabiiy o'zgarishlar, QRS kompleksidagi o'zgarishlar va boshqalar bilan namoyon bo'ladi.

Bolalarning EKGsini sharhlashda yuqoridagi fiziologik va patologik omillarni hisobga olishdan tashqari, quyidagi jihatlarni ham ta'kidlash kerak:

1. Yoshi va vazni

Turli yoshdagi va og'irlikdagi bolalar turli xil EKG xususiyatlariga ega, shuning uchun talqin muayyan yosh va vazn mos yozuvlar standartlari bilan birlashtirilishi kerak.

2. Elektrolitlar va dori ta'siri

Bolalar elektrolitlari darajasidagi o'zgarishlar va dori vositalaridan foydalanish ham EKGga ta'sir qilishi mumkin. Masalan, gipokaliemiya U to'lqinlarining ko'payishiga olib kelishi mumkin, ba'zi antibiotiklar va anti{1}}epileptik dorilar ham EKG o'zgarishiga olib kelishi mumkin.

3. Texnik omillar

EKG qo'rg'oshin elektrodini joylashtirishning aniqligi, bolalarning faoliyati va hamkorligi va boshqa texnik omillar ham EKGning sifati va talqiniga ta'sir qiladi.

 

Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, bolalar EKGsi va kattalar EKGsi o'rtasida sezilarli farqlar mavjud va bu farqlar bolalarning o'ziga xos fiziologik va patologik xususiyatlariga bog'liq. Ushbu farqlarni to'g'ri tushunish va talqin qilish bolalarda yurak kasalliklarini tashxislash va davolash uchun juda muhimdir. Ilm-fan va texnologiyaning rivojlanishi va tibbiy tadqiqotlarning chuqurlashishi bilan biz bolalarning yurak sog'lig'ini himoya qilish uchun kelajakda bolalarning EKGsini talqin qilish uchun aniqroq standartlar va usullarni olishimiz kutilmoqda.