Implantatsiya qilinadigan EKG qurilmasi ishemik insult bilan og'rigan bemorlarda atriyal fibrilatsiyani aniqlashni samarali yaxshilaydi, tadqiqot shoulari
Xabar QOLDIRISH
Implantatsiya qilinadigan EKG qurilmasi ishemik insult bilan og'rigan bemorlarda atriyal fibrilatsiyani aniqlashni samarali yaxshilaydi, tadqiqot shoulari
PER DIEM sinovi natijalariga ko‘ra, ishemik insult bilan og‘rigan bemorlarda 12-oylik implantatsiya mumkin bo‘lgan EKG monitoringi AFni oldindan tasdiqlanmagan holda 30-kunlik tashqi kuzatuvga qaraganda ko‘proq aniqlangan.
Biz tasodifiy 300 nafar ishemik insult bilan tashxis qo'yilmagan AF (o'rtacha yosh 64 yosh; ayollarning 40 foizi; o'rtacha CHA2DS2-VASc ball 4) bilan uzoq muddatli implantatsiya qilinadigan liniya yozuvchisi (Reveal LINQ, Medtronic) va masofaviy monitoringni olish uchun tasodifiy tayinladik. (MyCareLink, Medtronic) yoki tashqi hodisalar tetiklanuvchi tsikli yozuvchilari (Spiderflash-t, Sorin).
Brayan H. Bak, MD, MS, Edmonton, Kanadadagi Alberta universiteti nevrologiya dotsenti va hamkasblari JAMA-da shunday deb yozdilar: 12 oyda implantatsiya qilingan guruhning 15,3 foizi va implantatsiya qilingan guruhning 4,7 foizi tashqi guruh aniq yoki ehtimoliy AFga ega (kamida 2 daqiqa davom etadigan aniq AF epizodi sifatida belgilangan) va asosiy natija guruhlar o'rtasidagi farq 10,7 foiz punkti edi; 95 foiz ishonch oralig'i, 4 - 17.3; RR=3.29; 95 foiz ishonch oralig'i, 1.45 - 7.42; P=0.003.
Kamida 2 daqiqa davom etadigan birinchi atriyal fibrilatsiyaga qadar bo'lgan vaqtning ikkilamchi natijasi implantatsiya qilingan guruhda tashqi guruhga nisbatan pastroq bo'lgan (to'g'rilangan HR=3.36; 95 foiz CI, 1.44-7.84; P=0.005; log-rank P=0.002), tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, 12 oylik o'lim yoki AF testining ikkilamchi natijasi implantatsiya qilingan guruhda tez-tez sodir bo'lgan (17,3 foizga nisbatan 6,7 foiz). foiz ;guruhlar orasidagi farq 10,7 foiz punkti; 95 foiz CI, 3.4-17.9 ; P=0.007; aHR=2.64; 95 foiz CI, 1.{{ 30}}.29; P=0.009).
Vaqtinchalik ishemik hujum, takroriy ishemik insult, intraserebral qon ketish yoki o'lim kabi ikkilamchi natijalar bo'yicha guruhlar o'rtasida farq yo'q edi. Implantatsiya qilingan guruhda qurilma bilan bog'liq bitta jiddiy nojo'ya hodisa ro'y berdi, tashqi guruhda esa yo'q. Tadqiqotchilarning yozishicha, atriyal fibrilatsiyaning barcha tashxislari og'iz antikoagulyantlari uchun retseptlarga olib keldi.
Bak va uning hamkasblari shunday deb yozgan edilar: "Barcha insultli bemorlarning yurak faoliyatini uzoq muddatli monitoring qilish uchun xarajat oqibatlari bo'ladi va atriyal fibrilatsiyaning hujjatlashtirilgan rivojlanishi kuzatilmaydi. Ushbu tadqiqotda ishlatiladigan implantatsiya qilinadigan pastadir yozuvchisi bir martalik ishlatiladigan qurilmalardir. Garchi kundalik PER DIEM Sinov shuni ko'rsatdiki, AF uchun zarur bo'lgan monitoring miqdori nisbatan past bo'lgan, implantatsiya qilinadigan pastadir yozuvlarini kengroq qo'llash insult darajasining pasayishiga va sog'liq uchun foydalarga olib keladimi yoki yo'qligi isbotlanmagan ... empirik antikoagulyant bo'lgan insult bemorlarining kichik guruhlarini aniqlash uchun tadqiqotlar zarur. Kengaytirilgan yurak monitoringi strategiyalariga qaraganda ancha tejamkor.
Pray-med Medical - monitor sarf materiallarini professional ishlab chiqaruvchisi. U 10 yildan ortiq ishlab chiqaradi va sotadi. EKG simlari ko'plab mamlakatlar tomonidan sertifikatlangan va to'liq diapazonga ega. EKG mahsulotlariga monitor EKG qo'rg'oshin simlari, EKG kabellari, bir martalik, takrorlanadigan, bo'lingan, birlashtirilgan va barcha adapterlar kiradi. Agar kerak bo'lsa, biz bilan bog'laning.
