Anormal EKG natijalarining sabablarini tahlil qilish

Elektrokardiogramma (EKG) yurakning elektrofiziologik faolligini tana devori orqali o'z vaqtida qayd etadigan, teri bilan aloqa qilganda elektrodlar tomonidan ushlanib, qayd etuvchi diagnostik texnologiya bo'lib, yurak kasalliklarini klinik diagnostika qilishda keng qo'llaniladi. EKGni o'tkazishning umumiy maqsadi yurakning elektr funktsiyasi haqida ma'lumot olishdir. Ushbu ma'lumotlarning tibbiy maqsadlarda qo'llanilishi har xil va ko'pincha yurak tuzilishi va jismoniy belgilar haqidagi bilimlar bilan birgalikda talqin qilinishi kerak.

 

Standart EKG 12-qo‘rg‘oshin (o‘q) tizimi bo‘lib, ya’ni 12 o‘tkazgichli EKG bo‘lib, old va gorizontal tekislikda joylashgan 12 o‘tkazgichdan foydalaniladi, yurakning elektr fiziologik faolligini 12 ta turli yo‘nalishda qayd etadi, depolarizatsiya to‘lqinini 12 ta turli burchakdan kuzatishi mumkin, so‘ngra shikastlanishning joylashuvi va joylashuvining o‘zgarishiga qarab. EKG. Qog'ozda 12 ta signal odatda to'rtta ustun va uchta qatorda joylashgan. Birinchi ustunda oyoq-qo'l bo'laklari (I, II va III yo'nalishlar) qayd etiladi. Ikkinchi ustunda bosim ostida bo'lgan bir qutbli a'zolar (aVR, aVL va aVF), oxirgi ikki ustunda esa ko'krak qafasi yo'llari (V1-V6) qayd etiladi. Biroq, ba'zida bu tartib ishlatilmaydi, shuning uchun har bir qo'rg'oshin yorlig'ini tekshirish juda muhimdir. Har bir ustundagi 3 ta etakchi signal odatda bir vaqtning o'zida yozib olinadi va chop etiladi va bir necha yurak tsiklidan so'ng keyingi ustunga o'ting va quyidagi 3 ta etakchini yozishni boshlang. Turli ustunlar qayd etilganda yurak ritmi o'zgarishi mumkin. Har bir qo'rg'oshin yozuvining uzunligi qisqa bo'lishi mumkin, odatda atigi 1 dan 3 gacha yurak tsikli (yurak tezligi qanchalik tez yoki sekin bo'lishiga qarab), shuning uchun bu tasvirlar asosida yurak urish tezligi o'zgarishini tahlil qilish qiyin bo'lishi mumkin. Shuning uchun EKG yozuvida ko'pincha 1 dan 2 gacha "ritm bantlari" bosiladi. Ritm diapazoni odatda 2 ta simni tanlaydi (bu qo'rg'oshin qorincha elektr signalini va P-to'lqinini eng aniq ko'rsatishi mumkin) va EKG davomida yurak ritmining o'zgarishini ko'rsatadi (odatda 5-6 soniya). Ritm diapazoni uzluksiz EKG monitoringi vaqtida ekrandagi chiqish uchun ham ishlatiladi.

 

Shuni yodda tutgan holda, EKGning anormal ko'rsatkichi bir qator sabablarga ega bo'lishi mumkin, jumladan:

 

1. Noqonuniy yurak urishi

Odamning yuragi odatda daqiqada 60-100 marta uradi. Yurakning tez yoki sekin urishi bemorning yuragi bilan bog'liq asosiy muammoni ko'rsatishi mumkin. Bunga asoslanib, shifokor asosiy sababni aniqlash uchun qo'shimcha testlarni o'tkazishni xohlaydi.

 

2. Yurak urishining tartibsizligi

 

3. Aritmiya yurakning tez yoki sekin urishini anglatadi, bu normal diapazondan oshib ketadi. Yurakning anormal avtomatizmi yoki o'tkazuvchanligi tufayli kelib chiqqan taxikardiya, bradikardiya yoki aritmiya. Ruhiy zo'riqish, og'ir chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, kuchli choy yoki qahva ichish, haddan tashqari charchoq, jiddiy uyqusizlik ko'pincha aritmiya omillari hisoblanadi; Aritmiya, ayniqsa, yurak kasalligi bo'lgan bemorlarda tez-tez uchraydi va ko'pincha behushlik, jarrohlik yoki jarrohlik paytida yoki undan keyin sodir bo'ladi. Yurak shaklining g'ayritabiiy elektrokardiogrammasi shifokorlarga yurakning har bir aniq sohada qanchalik yaxshi ishlashi haqida fikr beradi. Anormal EKG test natijalari yurakning bir sohasi yoki qismi boshqalarga qaraganda kattaroq yoki qalinroq ekanligini ko'rsatishi mumkin. Bu bemorning yuragi shaklida qandaydir anormallik bo'lishi mumkinligini ko'rsatishi mumkin va davolanishni erta boshlash mumkin.

Masalan, yurakning qalinlashishi yurakning qonni pompalamoqchi bo'lganini ko'rsatishi mumkin. Buning sababi tug'ma yoki orttirilgan yurak kasalliklari bo'lishi mumkin.

 

4. Elektrolitlar muvozanatining buzilishi

Elektrolitlar minerallari kabi mikroelementlar umumiy salomatlik uchun muhim ahamiyatga ega, ular yurak sog'lig'ida ham rol o'ynaydi va hatto bu mikroelementlarning mavjudligi yoki ko'pligi ham g'ayritabiiy EKG natijalariga olib kelishi mumkin.

Elektrolitlar tanadagi elektr tokini o'tkazishga yordam beradi va yurak tezligi va ritmini barqaror saqlashga yordam beradi. Kaliy, natriy, kaltsiy yoki magniy kabi elektrolitlar minerallarining nomutanosibligi EKGda anormal ko'rsatkichlar va to'lqin shakllariga olib kelishi mumkin.

 

5. Dori vositalarining yon ta'siri

Ba'zi dorilar EKGda anormal ko'rsatkichlarga olib kelishi mumkin bo'lgan ta'sir mexanizmlariga ega. Sinovdan o'tgan barcha bemorlar sinovdan oldin shifokorlari bilan qabul qilayotgan har qanday dori-darmonlarni muhokama qilishlari kerak. Yoki dori qadoqlarida ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlar ro'yxatini tekshiring. Yurak ritmini muvozanatlashda yordam beradigan ba'zi dorilar, aslida, ba'zi odamlarda yurak ritmining buzilishiga olib kelishi mumkin. Ushbu dorilarga ma'lum beta-blokerlar va natriy kanal blokerlari kiradi. Agar shifokor odam qabul qilayotgan dori turi uning alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin deb hisoblasa, u muqobil dori-darmonlarni taklif qilishi va odamning yangi dori-darmonlarga qanday munosabatda bo'lishini ko'rish uchun tekshiruvdan o'tishi mumkin.

 

Elektrokardiogramma tekshiruvidan so'ng tahlil qilish jarayonida, agar bemorning test natijalari g'ayritabiiy bo'lsa, shifokor ham turli holatlarga ko'ra maqsadli davolanishni amalga oshiradi. Shifokorning davolanishi asosiy muammoga bog'liq. Agar shifokor g'ayritabiiy EKGni inson yuragidagi normal o'zgarishlar natijasi deb gumon qilsa, ular hech qanday davolanishni tavsiya etishi va faqat muntazam tekshiruv-bo'lishi mumkin.

 

Agar kundalik dori-darmonlarni tekshirish va ko'rib chiqish bitta dori g'ayritabiiy ko'rsatkichga olib kelishini ko'rsatsa, shifokoringiz muqobil dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin. Agar shifokorlar elektrolitlar muvozanatining buzilishidan shubha qilsalar, bemorga suyuqlik yoki elektrolitlar bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilishni tavsiya qilishlari mumkin.

 

Umuman olganda, inson tanasining elektrokardiogrammasi natijalarida g'ayritabiiy ma'lumotlar va to'lqin shakllariga olib kelishi mumkin bo'lgan juda ko'p sharoitlar mavjud, bu holda, bu tibbiy xodimlar bilan o'z holatlaridan kelib chiqqan holda muhokama qilinishi kerak va agar kerak bo'lsa, asosiy sababni tasdiqlash uchun qo'shimcha monitoring o'tkazilishi mumkin.